Résumé (français) |
Les études réalisées par le Réseau Européen sur l'infection à VIH et les hépatites virales en milieu carcéral, mettent en évidence la vulnérabilité de la population carcérale face à la santé et au risque de transmission du virus de l'hépatite C. L'usage de drogues par voie intraveineuse (UDVI) est plus fréquent parmi les personnes entrant en prison qu'en population générale. Certains détenus ont recours au tatouage ou s'injectent des drogues durant leur incarcération dans un contexte où, seule l'eau de javel est disponible et l'accès aux traitements de substitution reste limité. La prévalence de l'hépatite C chez les entrants en milieu carcéral a été évaluée entre 25 et 30% (80-90% chez les usagers de drogue par voie intraveineuse ou UDVI) dans plusieurs établissements français ; seulement la moitié des détenus infectés connaissent leur statut sérologique. La prévalence des marqueurs de l'hépatite B est également élevée, notamment chez les UDVI. La prévention des hépatites virales en milieu carcéral, notamment la vaccination contre l'hépatite B, doit être impérativement renforcée. De même, la proposition du dépistage de l'hépatite C mérite d'être largement promue. La prévention et le dépistage, ainsi que les conditions d'accès au bilan pré-thérapeutique et aux nouvelles thérapies, doivent être adaptées au milieu carcéral et prendre en compte les spécificités de la population carcérale et des contraintes organisationnelles. Enfin, il est nécessaire d'articuler la prise en charge en milieu carcéral avec les services médicaux et sociaux extérieurs. (R.A.) |
