Résumé (français) |
Même si la contraception semble quasi généralisée, le nombre de grossesses non désirées reste élevé en France: on dénombre environ 400 000 grossesses non désirées par an chez les adultes (dont 50 % se soldent par une IVG) et 10 000 chez les adolescentes (dont 60 % aboutissent à une IVG). Selon une enquête nationale réalisée en France en 2000, un tiers des femmes de 18-44 ans ayant été enceintes au cours des 5 dernières années n’aurait pas souhaité leur dernière grossesse. D’autre part, près de deux grossesses non prévues sur trois surviennent chez des femmes qui déclarent utiliser une contraception au moment de la survenue de la grossesse. Ces données traduisent les difficultés que les femmes rencontrent dans la gestion quotidienne de leur pratique contraceptive. Malgré un recours à la contraception qui figure parmi les plus important du monde, la France se situe parmi les pays qui ont les taux d’IVG les plus élevés. Le recours à l’IVG n’a que légèrement diminué en France ces dernières années. Le taux d’incidence annuel est de 14 IVG pour 1000 femmes. La région PACA, avec un taux d’incidence de 19 ‰ est encore plus concernée par ce phénomène. Le rapport du Pr. Nisand, réalisé en 1999, soulignait les difficultés rencontrées par les femmes souhaitant recourir à l’IVG, les inégalités d’accès à l’information et au système de soins et les variabilités des pratiques selon les régions et les établissements. Ce document constitue une présentation du système français de prise en charge des IVG et un état des lieux de la situation en France et en PACA. Parallèlement, une recherche bibliographique a été réalisée afin de mieux comprendre les circonstances de survenue des grossesses non désirées, les processus décisionnels du recours à l’interruption de grossesse et les difficultés rencontrées par les femmes dans l’accès au système de santé pour l’interruption de grossesse.Une dernière partie est consacrée aux recommandations de l’ORS PACA sur ces questions. |
