Résumé (français) |
La Ville de Marseille est quotidiennement confrontée à des problématiques très diversifiées touchant à la santé mentale. Afin de développer, dans un esprit partenarial, une politique d’action en la matière, elle a souhaité s’appuyer sur une démarche d’état des lieux faisant notamment la synthèse des données statistiques (tableau de bord) existant dans ce domaine à Marseille.
Ce tableau de bord rassemble et analyse les données statistiques disponibles sur les problèmes de santé mentale et l’offre de prise en charge dans ce domaine à Marseille pour les mettre en perspective au regard du contexte national et d’une revue de la littérature épidémiologique.
Les données disponibles sur les problèmes de santé mentale à Marseille sont limitées et ne permettent pas de connaître la situation épidémiologique avec précision. Elles montrent toutefois que ces problèmes sont fréquents : dans les quartiers du nord de la commune, près d’un habitant sur 10 a ou a eu un trouble dépressif majeur au cours de l’année ; 1 personne sur 4 a consommé des médicaments psychotropes dans l’année ; 15 000 habitants ont été pris en charge par la psychiatrie publique en 2003. Certains résultats traduisent aussi l’importance accrue de ces problèmes dans les populations précaires. Les quelques éléments de comparaison géographique disponibles suggèrent des recours aux médicaments psychotropes et aux psychiatres libéraux plus fréquents à Marseille que dans d’autres grandes villes régionales. En revanche, il existe à Marseille une sous-mortalité par suicide par rapport au reste de la France. Concernant l’offre de prise en charge, celle des services d’hospitalisation temps plein est plus élevée qu’en France en raison d’une forte implantation du secteur sanitaire privé ; mais les services de psychiatrie restent saturés. L’offre en hospitalisation à temps partiel a diminué ces dernières années, mais devrait à nouveau se développer, notamment dans le secteur sanitaire privé. Bien qu’il existe un certain nombre d’initiatives dans le domaine de l’hébergement/logement thérapeutique et social en santé mentale, le nombre de places disponibles ne couvre pas les besoins. Il existe aussi un déficit de places dans les structures d’accueil des personnes handicapées. De fortes disparités infra communales marquent l’offre de soins et en particulier la psychiatrie libérale, concentrée dans le centre ville. |
