Le Baromètre de Santé publique France est une enquête nationale menée régulièrement, portant sur les comportements, attitudes et perceptions liés aux prises de risque et à l’état de santé de la population résidant en France, dans l’objectif d’orienter les politiques de prévention et d’information de la population. Ce dispositif d’enquêtes constitue l’une des seules sources de données représentatives à l’échelle régionale sur les perceptions, attitudes et comportements des adultes en matière de santé. Il permet de mesurer les inégalités sociales dans ces domaines.

Dans le cadre du projet COSINUS Mars, des modifications ont été apportées au protocole initial car l’ouverture de la Salle de Consommation à Moindre Risques (SCMR) à Marseille a été reportée à une date non connue à ce jour.
Il a donc été mis en place une étude préliminaire à l'ouverture de la SCMR ; cette nouvelle étude se nomme EPOSIM.

En France, selon la synthèse thématique sur l’alcool publiée par l’Observatoire Français des Drogues et des Toxicomanies (OFDT) en 2015 sur la base des données du Baromètre Santé de Santé Publique France, on dénombre 3,4 millions de personnes (parmi les 18 à 75 ans) présentant une consommation nocive d’alcool et 10% des personnes interrogées déclarent boire quotidiennement de l’alcool.

En France, des dispositifs d’analyse de drogues existent dans différentes structures de réduction des risques (RdR), mais leur mise en pratique varie d'un site à l'autre. L’analyse de drogues existe également comme outil de veille sanitaire à travers le Système d'identification national des toxiques et substances (SINTES) coordonnée par l’Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT) qui consiste à documenter la composition des substances circulantes en France.

Les dernières données nous montrent qu’entre deux tiers et trois quart des personnes dépendantes aux opiacés ont accès aux traitements de substitution aux opiacés (TSO) en France. Bien que la mise à disposition de la buprénorphine sublinguale en médecine de ville en 1995 (associée à un accès élargi aux programmes d’échange de seringues) ait permis de diminuer considérablement l’épidémie de VIH chez les usagers de drogues (UD), l’épidémie de VHC est restée très active chez les UD.

A l’heure du développement de la démocratie sanitaire et de l’autonomisation des usagers, l’expression de personnes précaires, leurs analyses, leur créativité n’ont que trop peu de résonnances dans l’espace public comme au sein des instances de réflexions institutionnelles.

Depuis 2011, de nouveaux traitements, beaucoup plus efficaces et beaucoup mieux tolérés que les précédents, sont utilisés pour traiter l’hépatite C. En 2016, la Ministre de la Santé a annoncé son engagement en faveur de l’accès universel à ces nouveaux traitements, les antiviraux à action directe (AAD), afin de pouvoir traiter le maximum de personnes atteintes. Les usagers de drogues injectables sont particulièrement exposés au virus de l’hépatite C (VHC), avec un taux de séropositivité de 60%, mais demeurent insuffisamment dépistés et/ou traités une fois dépistés.

Le département des Bouches-du-Rhône est l’un des plus concernés par l’épidémie d’infection par le virus de l’hépatite C (VHC) chez les usagers de drogues (UD). Dans ce contexte, les associations marseillaises BUS 31/32 et ASUD Mars Say Yeah, en partenariat avec l’Hôpital St Joseph et l’Hôpital Européen de Marseille, proposent aux UD suivis dans leurs structures un test de dépistage rapide de l’infection par le VHC (TROD : Test de dépistage Rapide à Orientation Diagnostique) et une prise en charge thérapeutique adaptée si nécessaire.

Les personnes qui injectent des drogues (PQID) font face à de nombreux risques infectieux liés au manque d’hygiène et d’asepsie, notamment des infections de la peau et des tissus mous (IPTM) bactériennes ou fongiques. L’hygiène des mains est une étape cruciale pour la réalisation d’une injection à moindre risque comme le montre l’association mise en évidence lors de précédentes études entre le manque d’hygiène des mains et l’occurrence des IPTM chez les PQID.