En Afrique subsaharienne et en Asie du Sud-Est, la transmission de la mère à l’enfant du VHB représente la principale voie de contamination, contribuant à la persistance du virus dans la population.
La dengue, une maladie virale transmise par les moustiques Aedes, représente un défi sanitaire mondial croissant. En 2023, plus de 80 pays ont signalé un nombre sans précédent de plus de 6,5 millions de cas de dengue et plus de 7 300 décès liés à cette maladie. Cela a conduit l'OMS à attribuer le niveau d'urgence le plus élevé à cette maladie et à lancer un nouveau système de surveillance mondial.
L’Afrique, zone de haute endémie du virus de l’hépatite B (VHB), connaît une mortalité précoce par cirrhose ou cancer du foie. Sans intervention, le risque de transmission du VHB de la mère AgHBs+ à l'enfant (TME) est de l’ordre de 38 % si la mère est AgHBe+ et de l’ordre de 5 % si elle est AgHBe- selon une méta-analyse récente. Au Cameroun, la prévalence de l'AgHBs est entre 5,4 % et 25,3 %. Pour prévenir la TME du VHB, le programme élargi de vaccination prévoit une valence hépatite B (PEV-HB) comprenant 3 injections aux 6, 10 et 14èmes semaines.
Ce document présente le projet ECOVACSEN-HPV. Ce projet de recherche en sciences humaines et sociales étudie les campagnes de vaccination anti-HPV dans la zone de Niakhar, au Sénégal. Il s’intéresse à la fois aux acteurs impliqués dans ces campagnes du côté de « l’offre vaccinale » (les personnels de santé et les Badjenou Gox), et aux populations visées par ces campagnes (les mères de jeunes filles âgées de 9 à 14 ans). Il combine des techniques d’enquête qualitatives et quantitatives.
Les infections à papillomavirus humain (PVH) causent diverses maladies, dont le cancer du col utérin, première cause de mortalité par cancer en Afrique Sub-Saharienne, y compris au Sénégal, où est menée une campagne nationale de vaccination contre les PVH ciblant les filles de 9 ans. Cette campagne est conduite dans un contexte global d’"hésitation vaccinale" (HV), qui souligne notamment la crise de confiance des populations à l’égard de la sécurité et de l’efficacité des vaccins, et l’apparition d’attitudes spécifiques à tel ou tel vaccin.
Le poids de la COVID-19 sur les systèmes de santé des pays d’Afrique Sub-Saharienne est resté relativement limité, notamment dans les pays à l’ouest du continent. Les campagnes vaccinales initiées en 2021 dans un cadre international d’urgence sanitaire se sont finalement inscrites dans ce contexte épidémiologique particulier où l’hésitation vaccinale s’est largement manifestée. Afin de suivre la dynamique des réactions du public à la pandémie de COVID‑19, à mesure que celle-ci s’est transformée, le projet CO3ELSER (ANRS, 2020-2024) a reposé sur un dispositif longitudinal.
Sur la route des Badjenou Gox propose une visite photographique de la zone d’étude de Niakhar (Sénégal) au travers des activités de médiation sociale de femmes bénévoles ("les Bajenou Gox", des « marraines de santé ») qui établissent et entretiennent le lien entre la population et le système sanitaire du pays. Sur une centaine de pages, ces photos visent à faire comprendre le travail fondamental qu’elles effectuent chaque jour pour favoriser des actions de prévention auprès des habitants de leur quartier, comme la vaccination.
Une enquête longitudinale menée entre 2020 et 2024 au Sénégal auprès de 600 ménages a montré que les intentions de vaccination contre la COVID-19 ont suivi les mêmes tendances qu’ailleurs dans le monde, avec une augmentation importante de l’hésitation vaccinale lorsque la vaccination contre la COVID-19 est devenue possible et une ampleur croissante des refus de se faire vacciner. Par ailleurs plus de 7 personnes sur 10 ont exprimé une attitude très fortement positive à l’égard de la vaccination des enfants contre le paludisme.
Dans le contexte inédit de pandémie mondiale de la COVID-19, la diffusion de la COVID-19 en Afrique Sub-Saharienne reste relativement limitée, notamment dans les pays à l’ouest du continent, mais les incertitudes demeurent quant à l’évolution de la pandémie. Dans des contextes nationaux où les pouvoirs publics ne sont pas systématiquement en position d’atténuer substantiellement le choc économique induit par la pandémie, les zones rurales pourraient jouer un rôle majeur d’accueil, comme en ont témoigné les mouvements de populations issues des grandes villes en 2020.